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【母婴宝典】新生儿黄疸疾病的观察与处理

2021-06-25 11:39:17| 来源: | 评论:0| 点击: |

宝宝出生结扎后的脐带残端一般3—7天脱落,有的需要10多天或20多天(根据结扎手法不同)才能干燥脱落。原因新生儿黄疸与新生儿胆红素代...
     宝宝出生结扎后的脐带残端一般3—7天脱落,有的需要10多天或20多天(根据结扎手法不同)才能干燥脱落。

新生儿黄疸与新生儿胆红素代谢有关,新生儿自出生开始胆红素逐渐上升,这是由于新生儿红细胞容积大、红细胞寿命短、出生前后氧分压改变使红细胞过剩,加之新生儿肝脏发育不完善,白蛋白运转不足,参加胆红素代谢的肝脏酶数量和活性均差,使胆红素经肝脏变成结合胆红素并排出的过程受到影响,胆道排除胆红素的功能也不完善,胎便粘稠,从大便排除胆红素的过程也受到限制。从而使宝宝的黏膜和皮肤出现黄染。脸上最先变黄,然后是躯干,最后才是手脚。

① 在自然光照下观察新生儿黄疸,以免因光照影响判断。

② 若黄疸逐日加重,巩膜、皮肤、黏膜及手脚心亦出现黄染,但精神良好,吃奶及大小便无明显异常,则建议停止母乳喂养2—3天,待黄疸减轻后再继续母乳(期间以奶粉代替),或者向医生咨询。

③ 若新生儿巩膜、皮肤、黏膜及手脚心均黄染且迅速加重,并伴有烦躁哭闹或精神萎靡、拒乳或大便发白等异常,应建议家长立即带孩子就医。

④ 若新生儿黄疸持续超过4周,建议家长带孩子就医。

⑤ 若新生儿为重症黄疸,已在医院治疗好转后返回家,则黄疸程度应是逐渐减轻的。若黄疸消退后又出现或有所加重,同时伴有精神症状(也可不出现精神症状),则建议家长及时带孩子就医。

⑥ 建议做好观察日记,一方面帮助护理人员做好判断,另一方面有利于护理人员积累经验。

黄疸类型

表现

 

请医生协助确定,不用特殊治疗,可自愈。

每天仔细观察新生儿白眼珠、皮肤、黏膜、手心脚心颜色变化,包括新生儿精神状况,做好记录。若宝宝有黄疸三周不退则需去医院。黄疸高峰期要多喂奶、水,晒太阳或添加婴儿葡萄糖粉冲水喂食。

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