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【母婴宝典】宝妈产后产褥感染、出血及中暑等不适症状如何护理?

2021-09-23 15:08:29| 来源: | 评论:0| 点击: |

一、产褥感染 指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。发病率在1%-7.2%之间,是产妇死亡的四大原因之一。病...
一、产褥感染
       指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。发病率在1%-7.2%之间,是产妇死亡的四大原因之一。
病因
       1、感染来源:一是自身感染。二是外来感染。
       感染诱因是指机体对入侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。例如贫血、营养不良、慢性疾病、临近预产性生活、胎膜早破。
临床表现及症状
       ① 会阴裂伤和缝线伤口的感染,缝线伤口处化脓,阴伤处热痛,出现小便困难。
       ② 阴道感染。
       ③ 子宫内膜感染,病人自觉下腹疼痛、白带增多、有臭味、同时体温升高,可达38度以上。此时如能及时治疗,感染会很快得到控制;如果不及时治疗,炎症可继续扩散。因此,一旦发生产褥感染,一定要及时、彻底的进行治疗,以防炎症扩大蔓延并留下后遗症。
       2、预防
       预防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生,积极治疗原有的感染病症。在怀孕的最后一个月及产后42天中,禁止性生活,避免盆浴。加强营养,增强体质。积极治疗急性外阴道炎及宫颈炎等综合症。分娩时,发生胎膜早破,产程延长,产道损伤,产后出血,及时进行抗感染治疗。
       产妇在分娩时,注意增加蛋白饮食的摄入,多饮水、多休息、增加身体抵抗力。分娩后,早下床活动、及时小便、避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出。注意产后会阴部的清洁卫生。
二、产后出血
       1、晚期产后出血
       指分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血。多于产后1-2周发病,也有6-8周甚至10周发病者。阴道流血持续或间断,亦可表现为急剧大量流血。可伴低热,失血过多导致严重贫血和失血性休克。
       2、临床表现及症状
       ① 出血时间
       从产后24小时到1个月左右,剖腹产子宫切口感染、坏死、裂开,多见于手术后20小时左右;胎膜残留在宫腔而致胎盘出血可在产后数周至数月出现。
       ②出血量
       反复出血或血量少而淋漓不止,突然产道大量出血。大多每次出血量在500ml以上,严重者可达2000-3000ml。
       ③并发感染时, 伴有恶露臭、秽污、低热等症状。
       3、病因
       宫缩乏力、软产道损伤、胎盘及胎膜残留、凝血功能障碍。
       宫缩乏力。精神过于紧张,造成产后出血的主要原因。羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,也是造成产后大出血的原因。
       4、产后大出血并发症
       表现为身体健康不佳、乳房萎缩、没有奶水、月经迟迟不能恢复、性欲减低、阴毛和腋毛脱落、全身无力、易昏倒,心跳过缓等症状称席汉氏综合症。
三、产褥中暑
       指产妇在高温闷热的环境中,体内余热不能及时散发所引起的中枢性体温调节功能障碍。也称产褥期热射病。
       1、病因
       关门闭窗,包头盖被,紧扎袖口、裤脚,使居室和身体小环境处在高温、高湿状态,影响产妇出汗散热。致体温中枢调节失常而出现高热、水及电解质紊乱和神经系统功能的损害。
       2、临床表现及症状
① 中暑先兆:心悸、恶心伴呕吐、发热、四肢无力、头晕眼花、大量出汗。
② 中度中暑:体温突然上升、无汗、心率快、呼吸急促、面色潮红、胸闷、口渴。
③ 重度中暑:体温持续上升达41-42℃,同时出现谵妄、抽搐、昏迷、伴有呕吐、腹泻、脉搏细速、血压下降。若不积极抢救,数小时内可出现心肺衰竭而死亡。
       3、预防及治疗
① 居室要讲究卫生。
② 注意个人清洁卫生。
③ 多吃易消化、营养高的稀薄食物,多吃水果、蔬菜,尤其可以多吃西瓜。
④ 及时治疗。
 
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