经历了怀孕,经历了分娩,在婴儿呱呱落地的那一刻,产妇“荣升”为母亲。身份的转变确实让女性充满着初为人母的喜悦,然而,身体的转变却是让很多女性“哀怨连连”。由于妊娠和分娩使女人全身各器官发生了很大变化,甚至出现很多的“后遗症”,包括盆底功能障碍、产后伤口疼痛、形体的改变、腰痛等问题。而仅仅依靠自然的恢复远远难以达到很好的效果。专家指出,对于产后“后遗症”,产妇需要由“被动恢复”变成“主动出击”,积极进行康复训练,帮助自己恢复最佳的状态。

  A产后盆底功能障碍让产妇倍感烦恼

  32岁的小琳前两个月刚生完宝宝,初为人母的喜悦还没消退,很快就被一个烦恼弄得“身心俱疲”。小琳发现生完宝宝后,经常跑厕所,一天一般要跑十几次,有时跑得慢了,尿液就尿在裤子上了,这让小琳觉得很尴尬。

  有一次小琳和朋友去逛街,走着走着突然想上厕所,还没找到卫生间,尿液就憋不住了。看着朋友讶异的眼光,小琳瞬间脸全红了,感觉非常丢人,自此在心里留下了阴影。

  “现在都不好意思出门了,总害怕会突然尿裤子。非得要出门前,就要垫护垫,还得要多带几张备着,很麻烦,想和家人说,又觉得不好意思。”小琳说。

  产后不少女性都面临和小琳一样的苦恼。江门市妇幼保健院产后康复科康复师容嘉莉告诉记者,产后盆底功能障碍是横在不少女性面前的难题。

  据了解,盆底肌犹如一张“吊床”,女人的膀胱、阴道、子宫等关键部位都被这张“网”紧紧地吊住。妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,分娩过程的挤压和损伤都会对盆底功能造成一定的损伤。

  “这张‘吊床’是有弹性的,在女性妊娠的过程中,就相当于重物长时间挤压的‘吊床’,久而久之,‘吊床’的弹性就会变得松弛,所以产后的女性盆底肌肉都较难恢复到产前状态,很多女性会出现盆底功能障碍。”容嘉莉说。

  据调查,我国已婚育的女性,有60%以上存在不同程度的盆底功能障碍。盆底功能障碍带来的“麻烦事”要有尿失禁、盆腔内子宫、膀胱等器官脱垂(器官从盆腔掉出来)和女性性功能障碍,例如产后缺乏兴趣、性冷淡等。

  B产后康复就是“坐月子”?Out了!

  “面对有可能出现的盆底功能障碍,女性应该‘主动出击’,提前预防,早期进行盆底康复训练,防患于未然。可以说,早期的康复训练是一项‘远期投资’,‘收效’显著。”容嘉莉说。很多人将中国传统的“坐月子”视为产后康复,并将康复的重点放在产妇的营养和休养上,这其实是一种过时的观点。

  产后康复是一个系统工程,更多的属于医疗康复的范畴。每个产后的女性都或多或少有盆底疾病,所以应该在医生的指导下进行盆底康复训练。

  据介绍,盆底康复训练主要是采用高科技的生物反馈技术,精准检测评估盆底肌肉的力量和纤维受损的类型,制定个人的治疗方案,通过不同频率和力量的电刺激,以及生物反馈训练,从而唤醒受损的肌肉神经,增加盆底肌肉的弹性和力量。

  “产后42天的产妇越早进行盆底康复训练,效果越佳,能有效预防盆底功能障碍的发生,以尿失禁为例,在产后42天进行盆底康复训练者中有八成可避免尿失禁的发生。”容嘉莉说,假如出现了症状再进行康复训练,就会花费较多的时间和金钱。据悉,早期介入干预盆底功能障碍,所花费用约1100元,大约需要一个月的治疗时间;而出现了症状才采取康复训练,则一般要花费几千甚至于上万元,并且时间跨度长,一般需一年左右的时间;假如一直拖延让病情发展到了重度,则需要做手术才能解决。

  “进行盆底康复训练需要持之以恒,不仅要在医院进行电刺激生物反馈的治疗,回到家中还要进行盆底肌肉的锻炼,这样才能一直保持良好的效果。”容嘉莉提醒说,“另外,有阴道炎者不适宜进行盆底康复训练,需先将炎症控制之后才可进行。”

  C帮助产妇将“被动康复”变为“主动康复”

  据悉,除了盆底康复训练之外,市妇幼保健院康复科还针对产妇最常出现的乳房胀痛、缺乳、腰背酸痛、腹胀等常见问题提供有效的“解决方案”。

  例如对绝大多数产妇出现的乳房胀痛、缺乳的问题,该科提供乳房按摩服务。顺产12小时之后;剖宫产48小时之后的产妇进行按摩之后就能上奶,然而再进行疏通,第二天就可以顺利哺乳。

  “产后康复科主要是运用现代科学的产后恢复技术,转变观念,变‘被动恢复’为‘主动恢复’,针对产后女性在身体主要器官的变化,帮助产妇进行盆底、乳房、体形等快速恢复,有效解决广大妇女产后因身体机能变化带来的烦恼,让她们能受益一生。”容嘉莉说。

  产后康复注意事项

  饮食调养:产后头一两天内,产妇应当吃些清淡且易于消化的食物。以后的饮食以富于营养、能提供足够热量为原则。要多吃富含蛋白质、矿物质和维生素的食物,像蛋、鱼、肉、虾、豆类、新鲜疏菜和水果等。饭菜要多样化,粗细粮搭配着吃,荤素夹杂着吃,只有这样,身体才会康复得快,奶水才会量多质好。如在夏季,可适量饮西瓜汁、冬瓜汤以清热解暑。

  卧室:产妇睡的房间要安静、清洁,冬暖夏凉。不论冬夏,窗户都要常开,使室内空气新鲜。大热天更要注意空气流通,否则容易中暑。

  休息与活动:刚分娩后,产妇十分疲乏,所以头两天内应当好好卧床休息。虽然卧床休息,但仍须多翻身、多活动,可起床洗漱和大小便。如果素来身体强健,疲劳已经消除,产后24小时就可起床。至于起床以后的活动量应当慢慢增加。正常分娩产妇一般在产后2-3天,剖宫产产后15天开始进行产后操的练习。

  清洁卫生:产后必须早晚刷牙,注意口腔卫生,否则易患牙病。产后汗多,下身又有恶露不断流出,因此,必须注意清洁卫生。产后可以洗澡,但要看季节、环境和产妇身体强弱而定。一般说来,秋冬抹身,春夏洗澡。但是洗澡绝对不能盆浴,以防污水流入阴道引起感染。除了抹身和洗澡之外,必须每天用温开水洗涤外阴1—2次,尤其在大便后;卫生巾更需勤换。

责任编辑:汪克倩

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