
当妈妈抱着自己刚出生的宝宝从医院回家,心情一定十分兴奋和激动。亲人早已把家里布置得十分舒适,迎接新成员的到来。宝宝的一声啼哭,唤醒了所有人的美梦,大家开始手忙脚乱,妈妈忙着喂奶,奶奶忙着换尿布,爸爸忙着收拾宝宝的用品。随着小宝宝的成长,每天都会有新的问题出现。很多新手爸妈发现宝宝出现了各种异常现象,家长的神经就紧绷起,非常担心宝宝健康出了问题,其实有些是新生儿正常的成长反应,是不用担心的。
新生儿非疾病的17大异常情况
01、打喷嚏
新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象,因为新生儿鼻腔的血液循环较旺盛。鼻腔小且短,若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等的刺激,便会引起打喷嚏。这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式。突然遇到冷空气也会打喷嚏,除非宝宝已经流鼻涕,否则护理员不用担心,也不用给宝宝服用感冒药。
02、打嗝
打嗝是一种极为常见的现象,尤其多见于新生儿。许多父母以为婴儿打嗝是得了病,殊不知这是由于小儿神经系统发育不完善所致。膈肌是人体中一块很薄的肌肉,它不仅分隔胸腔和腹腔,而且还是人体主要的呼吸肌。膈肌收缩时,胸腔扩大,引起吸气;膈肌松弛时,胸腔容积减少,产生呼气。
新生儿由于神经系统发育不完善,控制膈肌运动的自主神经活动功能受到影响。当小婴儿受到轻微刺激,如吸入冷空气、进食太快等时,就发出“嗝”声。随着婴幼儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象也会逐渐减少。因此,家长不必为小婴儿打嗝而惊恐。打嗝时可以给婴儿喝些温开水,或者抱起轻轻拍背部,打嗝便可止住。
03、肤色变化频繁
新生儿血管舒缩功能不健全,因此肤色的变化非常频繁。天冷时手脚会稍稍发紫,而哭泣时则会满脸通红,有时甚至会因为睡眠姿势的关系,身体两侧或上下半身出现不同的肤色,这些都属于正常现象。若新生儿出生后2~3天皮肤变黄,但过7-10天后就逐渐消退,则为生理性黄疸,父母不用太过担心。但是如果新生儿出生后24小时内出现皮肤发黄,且迅速加重,则可能是病理性黄疸,需及时告知医生,并交由医生进行治疗。
胎记:有些新生儿出生后背部、腰部及臀部等处皮肤有色素斑,俗称胎记,大多数胎记2~6岁自行消失,不留瘢痕,极少数会维持到成年,或有病理反应。
04、马牙
新生儿的齿齦边缘或上腭中线附近,常会有点状的乳白色颗粒,表面光滑,为数不一,少的可1-2颗,多的可能有数十颗。这是由于当胚胎发育6周时口腔黏膜上皮细胞开始增厚,形成牙板,这是牙齿发育最原始的组织。在牙板上细胞继续增生,每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚,以便将来能够形成牙齿。当牙胚发育到一个阶段,就会破碎断裂并被推到牙床的表面,即俗称的“马牙”或“板牙”。一般这种情况在2周左右就可以自行吸收,不能用针去挑或用布擦,以免损伤黏膜,引起感染。
05、肢体蜷曲
出生前由于子宫内的空间限制,胎儿的动作大都是头向胸、双手紧抱于胸前、腿蜷曲、手掌紧的姿势。出生后头、颈、躯干及四肢会逐渐伸展开来。所以宝宝出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻,两臂轻度外转、双手握拳或四肢屈曲等状态。除非宝宝的大脑或神经发育有问题,否则只要等神经系统的控制逐渐由较粗的动作进展到精细动作后,这些状态都会自然桥正。
06、体重减轻
新生儿在出生1周后体重往往会减轻,这是因为宝宝的进食量还没有形成规律,加上每天排出的大小便、吐出较多的羊水和黏液、呼吸代谢及由皮肤排出肉眼看不出的水分等,减轻的量可能多达出生时体重的10%。不过随着宝宝渐渐地适应,只要坚持正确喂养,奶量充足,到了第八九天这些丢失的体重就会补回来。此现象不是病,若10天后仍未恢复的话,就应该去医院就医。
07、头总是向一边歪
新生儿在睡眠姿势固定或固定注视某一事物时,头有向一边歪的偏好,但在检查时,小儿头部转向两侧的活动又不受限,这属正常情况。如果婴儿头总歪向一侧,向另一侧活动受限,提示神经系统可能有问题。常见原因有以下几种:
1.先天性肌性斜颈 这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的。检查显示婴儿的颈部有一个圆形或椭圆形的肿块,直径为2-3厘米,质地较硬,可以移动,触之不痛,表面皮肤正常,触之不热,孩子的头向有肿块的一侧倾斜,病侧耳接近镜骨,颜面不正,下颌和面部转向无肿块的一侧,形成斜颈。
2.中枢神经系统异常或周围神经病变引起的一侧肌张力增高 此时应对孩子做全面的体格和神经系统检查,包括全身姿势和肌张力、肌力与运动、神经反射等,以便早期诊断、治疗。
3.其他 应鉴别的有新生儿锁骨骨折、软组织挛缩症等。
08、惊跳或四肢抖动
新生儿在睡眠时会有惊跳,这种情况在浅睡眠时比深睡眠时多。当突然被碰触或听到一个很响的声音时,新生儿受惊,可出现四肢和下颌抖动,并容易哭泣。这些无意识、不协调的动作是由大脑皮质下中框支配的,在新生儿期出现并无病理意义,这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致。此时,只要用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位,就可以使他安静下来,但如果频繁出现,应注意是否为神经系统兴奋性增高,并注意与新生儿抽搐或惊厥动作相鉴别。此时,应仔细观察新生儿是否容易被激惹,哭闹后是否难以被安慰,并打开他的包被,观察其自然姿势和自发动作。正常足月儿肢体均有一定张力,以屈肌占优势,故四肢保持在屈曲状态,自发动作常舒展,徐缓。婴儿突然出现肌张力改变,持续性的伸肌强直,肢体某一部位反复迅速地抽摘,阵发性痉挛,轻微惊厥,眼球水平位或垂直位震颤、偏斜,眼睑反复抽动、眨眼等动作,均具有病理意义,应及时转神经科诊治。
09、溢奶
新生儿溢奶是一种常见现象。从其消化道的解剖生理特点看,婴儿胃呈水平位,胃容量小,胃入口处的贲门括约肌松弛,胃出口处的幽门括约肌相对较紧,食管又短,支配胃的神经调节功能发育不够成熟等。因此,当奶汁进入胃后,往往容易经松弛的贲门反流到食管,经口腔溢出。多数情况下溢出的量比较少,偶尔量多时也从鼻腔及口中一起往外溢奶,而不是吐奶。
正常情况下,新生儿期溢奶较频繁,这与生长发育较快、经常增加用力有关。小儿溢奶前后如无不适应反应,只需精心护理即可。为预防溢奶发生,可于喂完奶后将婴儿竖起,让他趴在大人的肩上,轻拍其背部,让小儿打嗝,把吸进胃里的空气排出来,然后再放到床上。约3个月后,随着小儿发育的完善,吐奶现象将渐渐自行消失。
新生儿非疾病的17大异常情况
01、打喷嚏
新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象,因为新生儿鼻腔的血液循环较旺盛。鼻腔小且短,若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等的刺激,便会引起打喷嚏。这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式。突然遇到冷空气也会打喷嚏,除非宝宝已经流鼻涕,否则护理员不用担心,也不用给宝宝服用感冒药。
02、打嗝
打嗝是一种极为常见的现象,尤其多见于新生儿。许多父母以为婴儿打嗝是得了病,殊不知这是由于小儿神经系统发育不完善所致。膈肌是人体中一块很薄的肌肉,它不仅分隔胸腔和腹腔,而且还是人体主要的呼吸肌。膈肌收缩时,胸腔扩大,引起吸气;膈肌松弛时,胸腔容积减少,产生呼气。
新生儿由于神经系统发育不完善,控制膈肌运动的自主神经活动功能受到影响。当小婴儿受到轻微刺激,如吸入冷空气、进食太快等时,就发出“嗝”声。随着婴幼儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象也会逐渐减少。因此,家长不必为小婴儿打嗝而惊恐。打嗝时可以给婴儿喝些温开水,或者抱起轻轻拍背部,打嗝便可止住。
03、肤色变化频繁
新生儿血管舒缩功能不健全,因此肤色的变化非常频繁。天冷时手脚会稍稍发紫,而哭泣时则会满脸通红,有时甚至会因为睡眠姿势的关系,身体两侧或上下半身出现不同的肤色,这些都属于正常现象。若新生儿出生后2~3天皮肤变黄,但过7-10天后就逐渐消退,则为生理性黄疸,父母不用太过担心。但是如果新生儿出生后24小时内出现皮肤发黄,且迅速加重,则可能是病理性黄疸,需及时告知医生,并交由医生进行治疗。
胎记:有些新生儿出生后背部、腰部及臀部等处皮肤有色素斑,俗称胎记,大多数胎记2~6岁自行消失,不留瘢痕,极少数会维持到成年,或有病理反应。
04、马牙
新生儿的齿齦边缘或上腭中线附近,常会有点状的乳白色颗粒,表面光滑,为数不一,少的可1-2颗,多的可能有数十颗。这是由于当胚胎发育6周时口腔黏膜上皮细胞开始增厚,形成牙板,这是牙齿发育最原始的组织。在牙板上细胞继续增生,每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚,以便将来能够形成牙齿。当牙胚发育到一个阶段,就会破碎断裂并被推到牙床的表面,即俗称的“马牙”或“板牙”。一般这种情况在2周左右就可以自行吸收,不能用针去挑或用布擦,以免损伤黏膜,引起感染。
05、肢体蜷曲
出生前由于子宫内的空间限制,胎儿的动作大都是头向胸、双手紧抱于胸前、腿蜷曲、手掌紧的姿势。出生后头、颈、躯干及四肢会逐渐伸展开来。所以宝宝出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻,两臂轻度外转、双手握拳或四肢屈曲等状态。除非宝宝的大脑或神经发育有问题,否则只要等神经系统的控制逐渐由较粗的动作进展到精细动作后,这些状态都会自然桥正。
06、体重减轻
新生儿在出生1周后体重往往会减轻,这是因为宝宝的进食量还没有形成规律,加上每天排出的大小便、吐出较多的羊水和黏液、呼吸代谢及由皮肤排出肉眼看不出的水分等,减轻的量可能多达出生时体重的10%。不过随着宝宝渐渐地适应,只要坚持正确喂养,奶量充足,到了第八九天这些丢失的体重就会补回来。此现象不是病,若10天后仍未恢复的话,就应该去医院就医。
07、头总是向一边歪
新生儿在睡眠姿势固定或固定注视某一事物时,头有向一边歪的偏好,但在检查时,小儿头部转向两侧的活动又不受限,这属正常情况。如果婴儿头总歪向一侧,向另一侧活动受限,提示神经系统可能有问题。常见原因有以下几种:
1.先天性肌性斜颈 这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的。检查显示婴儿的颈部有一个圆形或椭圆形的肿块,直径为2-3厘米,质地较硬,可以移动,触之不痛,表面皮肤正常,触之不热,孩子的头向有肿块的一侧倾斜,病侧耳接近镜骨,颜面不正,下颌和面部转向无肿块的一侧,形成斜颈。
2.中枢神经系统异常或周围神经病变引起的一侧肌张力增高 此时应对孩子做全面的体格和神经系统检查,包括全身姿势和肌张力、肌力与运动、神经反射等,以便早期诊断、治疗。
3.其他 应鉴别的有新生儿锁骨骨折、软组织挛缩症等。
08、惊跳或四肢抖动
新生儿在睡眠时会有惊跳,这种情况在浅睡眠时比深睡眠时多。当突然被碰触或听到一个很响的声音时,新生儿受惊,可出现四肢和下颌抖动,并容易哭泣。这些无意识、不协调的动作是由大脑皮质下中框支配的,在新生儿期出现并无病理意义,这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致。此时,只要用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位,就可以使他安静下来,但如果频繁出现,应注意是否为神经系统兴奋性增高,并注意与新生儿抽搐或惊厥动作相鉴别。此时,应仔细观察新生儿是否容易被激惹,哭闹后是否难以被安慰,并打开他的包被,观察其自然姿势和自发动作。正常足月儿肢体均有一定张力,以屈肌占优势,故四肢保持在屈曲状态,自发动作常舒展,徐缓。婴儿突然出现肌张力改变,持续性的伸肌强直,肢体某一部位反复迅速地抽摘,阵发性痉挛,轻微惊厥,眼球水平位或垂直位震颤、偏斜,眼睑反复抽动、眨眼等动作,均具有病理意义,应及时转神经科诊治。
09、溢奶
新生儿溢奶是一种常见现象。从其消化道的解剖生理特点看,婴儿胃呈水平位,胃容量小,胃入口处的贲门括约肌松弛,胃出口处的幽门括约肌相对较紧,食管又短,支配胃的神经调节功能发育不够成熟等。因此,当奶汁进入胃后,往往容易经松弛的贲门反流到食管,经口腔溢出。多数情况下溢出的量比较少,偶尔量多时也从鼻腔及口中一起往外溢奶,而不是吐奶。
正常情况下,新生儿期溢奶较频繁,这与生长发育较快、经常增加用力有关。小儿溢奶前后如无不适应反应,只需精心护理即可。为预防溢奶发生,可于喂完奶后将婴儿竖起,让他趴在大人的肩上,轻拍其背部,让小儿打嗝,把吸进胃里的空气排出来,然后再放到床上。约3个月后,随着小儿发育的完善,吐奶现象将渐渐自行消失。